Causes des douleurs dorsales

Le mal de dos est difficile à diagnostiquer et à traiter. Ses causes sont multiples, tout comme les nombreux traitements possibles, dont l'efficacité n'est pas garantie. Avant de prendre des analgésiques ou d'envisager une intervention chirurgicale, il est essentiel de déterminer la cause de votre douleur afin d'évaluer le traitement approprié. Si votre mal de dos persiste après quelques semaines, n'hésitez pas à consulter votre médecin pour qu'il puisse vous proposer un plan de traitement.

Causes fréquentes de douleurs dorsales

• Mauvaise posture : que ce soit en position assise, en marchant ou en courant, se tenir voûté et affalé sollicite excessivement les os et les muscles délicats du dos et peut entraîner des douleurs permanentes et récurrentes.

• Âge et génétique : Malheureusement, le temps a des conséquences sur le corps. Les adultes de 30 à 50 ans sont plus susceptibles de souffrir de maux de dos que les adultes plus jeunes en raison des changements qui surviennent dans l’organisme (notamment la perte de densité osseuse et de tonus musculaire). Les douleurs discales sont également fréquentes dans cette tranche d’âge. Les personnes âgées sont plus susceptibles de souffrir de maux de dos dus à l’arthrose, au canal lombaire étroit et à d’autres affections dégénératives.

• Ergonomie au bureau et à la maison : De mauvaises chaises, une hauteur d’écran inadéquate et des canapés mous peuvent contribuer aux douleurs dorsales au bureau et à la maison.

• Au bureau : une mauvaise chaise, un poste de travail mal réglé (notamment une hauteur d’écran inadéquate) et un manque de pauses peuvent nous exposer à de nombreux problèmes de santé, allant de la fatigue oculaire, des maux de tête et des maux de dos au syndrome du canal carpien, au stress, aux problèmes musculo-squelettiques et bien plus encore.
• À la maison : comme au bureau, un canapé mou, un mauvais matelas et des chaises inadaptées peuvent provoquer des maux de dos. Le temps passé penché pour regarder nos appareils (téléphones, tablettes ou télévision) peut également contribuer aux douleurs cervicales, aux épaules et au dos.

• Manque d'exercice : Le manque d'exercice et d'étirements, ainsi qu'une faiblesse des muscles abdominaux et dorsaux, peuvent aggraver les douleurs et les raideurs dorsales. Le manque d'exercice peut également être lié à un excès de poids, ce qui peut avoir un impact significatif sur les douleurs dorsales (voir ci-dessous).

• Surpoids : Plus vous êtes lourd, plus votre corps doit travailler pour maintenir son équilibre. Même quelques kilos en trop peuvent entraîner une bascule du bassin vers l’avant et un désalignement de la colonne vertébrale, provoquant des douleurs lombaires.

• Vêtements et sacs : Les vêtements trop serrés, les talons hauts et les sacs lourds peuvent tous causer des maux de dos pour une raison ou une autre. Voici quelques points à prendre en compte lorsque vous vous habillez le matin :
• Talons hauts : Les talons hauts déplacent le centre de gravité du corps vers l’avant, désalignant les hanches et la colonne vertébrale et exerçant une pression supplémentaire sur le dos, les genoux, les chevilles et les pieds.
• Soutien-gorge inadapté : Un soutien-gorge mal ajusté peut modifier la courbure de la colonne vertébrale et entraîner des douleurs au haut du dos. Des études montrent que la plupart des femmes portent un soutien-gorge à la mauvaise taille, ce qui les oblige à se voûter et à se crisper pour compenser l’inconfort.
• Sacs lourds : Porter un sac à dos, un sac ou un sac à main lourd par une seule bretelle peut provoquer un déplacement disproportionné du poids d’un côté, entraînant des spasmes musculaires et cervicaux, ainsi que des douleurs lombaires.

• S’asseoir sur son portefeuille : S’asseoir sur son portefeuille peut entraîner une torsion du bassin, provoquant un désalignement de la colonne vertébrale et d’éventuels problèmes de sciatique.

• Chaussures usées : les talons aiguilles sont mauvais pour le dos et les tongs n’offrent pas un soutien adéquat, mais même de « bonnes » chaussures dont les semelles sont usées peuvent modifier votre posture et votre démarche, provoquant des douleurs dorsales.

• Préparation au coucher : Les douleurs dorsales sont tout aussi fréquentes pendant le sommeil que pendant l’éveil. Voici quelques points à prendre en compte avant de vous endormir :

• Matelas : Un matelas qui s’affaisse à certains endroits peut entraîner une mauvaise posture de la colonne vertébrale. Si vous vous enfoncez dans votre matelas lorsque vous vous allongez, il est probable qu’il manque de soutien. Résultat : une mauvaise posture de sommeil, des tensions musculaires et un désalignement de la colonne vertébrale, autrement dit, des douleurs dorsales.
• Hauteur de l'oreiller : Si la hauteur de votre oreiller est trop élevée ou trop basse, votre cou peut se plier anormalement, provoquant des tensions musculaires à l'arrière du cou et des épaules.
• Dormir sur le ventre : dormir sur le ventre ne permet pas de maintenir la courbure naturelle de la colonne vertébrale et de la nuque pendant toute la nuit. Cela exerce également une pression sur les articulations et les muscles.

• Stress : En situation de stress (même un stress positif !), les muscles du dos ont tendance à se contracter et peuvent même se spasmer. Le stress entraîne également une augmentation de la production de cortisol, ce qui provoque inflammation et douleurs. De plus, les personnes souvent stressées auront probablement plus de mal à gérer leur douleur, ce qui aggravera les symptômes du mal de dos.

• Impact de la marche et de la course : Lorsque votre talon touche le sol, des ondes de choc remontent le long des jambes jusqu'à la région lombaire du dos, provoquant un mauvais alignement et une irritation des muscles du dos.

• Grossesse : L’augmentation des hormones, la prise de poids et le déplacement du centre de gravité du corps peuvent tous contribuer à provoquer des inconforts et des douleurs dorsales pendant la grossesse.

Causes médicales spécifiques

• Disques dégénératifs : avec l’âge, les disques intervertébraux, qui amortissent les chocs et se situent entre chaque vertèbre, peuvent s’user, provoquant des douleurs dorsales.
• Hernie discale ou sciatique : Une hernie discale, ou disque déplacé, exerce une pression sur les nerfs de la colonne vertébrale. Cette pression intense sur les nerfs, appelée sciatique, peut provoquer une douleur partant des fesses et descendant le long de la jambe.
• Scoliose : Cette affection est causée par une courbure anormale de la colonne vertébrale, donnant souvent au dos une forme de « C » ou de « S ».
• Sténose spinale : Souvent due à des excroissances osseuses, cette affection rétrécit le canal à l'intérieur de chaque vertèbre qui abrite les nerfs délicats de la colonne vertébrale, provoquant un pincement et une compression nerveuse.

Conseils pour consulter votre médecin

Tenez un journal de la douleur. Les spécialistes de la gestion de la douleur recommandent de tenir un journal pour aider les médecins à déterminer l'origine de votre douleur et à vous aider à la gérer. Prenez l'habitude d'écrire dans votre journal plusieurs fois par jour et décrivez le type de douleur que vous ressentez sur une échelle de 1 à 10. Notez les activités qui ont pu déclencher la douleur, le moment de la journée où elle est apparue et utilisez des termes descriptifs comme des picotements, des brûlures ou des courbatures.

Préparez-vous avec une liste de questions. Lors de votre consultation, ayez quelques questions à poser à votre médecin afin de mieux comprendre la cause de votre mal de dos et de déterminer le traitement le plus adapté.

Pensez à vous poser les questions suivantes :

• Pouvez-vous me dire ce qui cause la douleur ?
• Combien de temps durera ma douleur ?
• Comment me conseillez-vous de traiter la douleur ?
• Auriez-vous des recommandations de kinésithérapeutes, de chiropraticiens ou d'autres ressources qui pourraient m'aider à traiter ma douleur ?
  
  

Pour en savoir plus sur les solutions contre le mal de dos, consultez notre article sur les meilleurs traitements pour le mal de dos .